Myokardiecellemembranen er en semipermeabel membran.Ved hvile er et vist antal positivt ladede kationer arrangeret uden for membranen.Det samme antal negativt ladede anioner er arrangeret i membranen, og ekstramembranpotentialet er højere end membranen, som kaldes polarisationstilstanden.I hvile er kardiomyocytterne i hver del af hjertet i en polariseret tilstand, og der er ingen potentiel forskel.Potentialkurven sporet af strømregistreren er lige, hvilket er ækvipotentiallinjen i overfladeelektrokardiogrammet.Når kardiomyocytterne stimuleres af en vis intensitet, ændres cellemembranens permeabilitet og et stort antal kationer trænger ind i membranen på kort tid, så potentialet inde i membranen ændres fra negativt til negativt.Denne proces kaldes depolarisering.For hele hjertet, den potentielle ændring af kardiomyocytter fra den endokardie- til epikardiesekvensdepolarisering, kaldes den potentielle kurve, der spores af den nuværende optager, depolariseringsbølge, det vil sige P-bølgen og ventrikelen i atriet på overfladen elektrokardiogram QRS-bølge.Efter at cellen er fuldstændig fjernet, udleder cellemembranen et stort antal kationer, hvilket får potentialet i membranen til at ændre sig fra positiv til negativ og vende tilbage til den oprindelige polarisationstilstand.Denne proces udføres af epicardiet til endokardiet, hvilket kaldes repolarisering.På samme måde beskrives den potentielle ændring under repolariseringen af kardiomyocytter af en strømoptager som en polær bølge.Da repolariseringsprocessen er relativt langsom, er repolariseringsbølgen lavere end depolariseringsbølgen.Atriets elektrokardiogram er lavt i atrielbølgen og er begravet i ventriklen.Den polære bølge af ventriklen vises som en T-bølge på overfladens elektrokardiogram.Efter at de hele cardiomyocytter var blevet repolariseret, blev polarisationstilstanden genoprettet igen.Der var ingen potentialforskel mellem myokardiecellerne i hver del, og overfladeelektrokardiogrammet blev registreret til ækvipotentiallinjen.
Hjertet er en tredimensionel struktur.For at afspejle den elektriske aktivitet i forskellige dele af hjertet placeres elektroder i forskellige dele af kroppen for at registrere og afspejle hjertets elektriske aktivitet.Ved rutinemæssig elektrokardiografi placeres normalt kun 4 benelektroder og V1 til V66 thoraxelektrodeelektroder, og et konventionelt elektrokardiogram med 12 afledninger optages.En anden ledning dannes mellem de to elektroder eller mellem elektroden og den centrale potentialende og er forbundet til de positive og negative poler på elektrokardiografgalvanometeret gennem ledningstråden for at registrere hjertets elektriske aktivitet.En bipolær ledning er dannet mellem de to elektroder, en ledning er en positiv pol og en ledning er en negativ pol.Bipolære benafledninger omfatter I bly, II bly og III bly;der dannes en monopolær ledning mellem elektroden og den centrale potentialende, hvor detekteringselektroden er den positive pol og den centrale potentialende er den negative pol.Den centrale elektriske ende er. Potentialforskellen registreret ved den negative elektrode er for lille, så den negative elektrode er middelværdien af summen af potentialerne af ledningerne til de to andre lemmer undtagen sondeelektroden.
Elektrokardiogrammet registrerer spændingskurven over tid.Elektrokardiogrammet optages på koordinatpapiret, og koordinatpapiret er sammensat af små celler på 1 mm bredde og 1 mm i højden.Abscissen repræsenterer tid, og ordinaten repræsenterer spænding.Normalt optaget ved 25 mm/s papirhastighed, 1 lille gitter = 1 mm = 0,04 sekunder.Ordinatspændingen er 1 lille gitter = 1 mm = 0,1 mv.Målemetoderne for elektrokardiogramaksen omfatter hovedsageligt den visuelle metode, kortlægningsmetoden og tabelopslagsmetoden.Hjertet producerer mange forskellige galvaniske vektorvektorer i processen med depolarisering og repolarisering.De galvaniske parvektorer i forskellige retninger kombineres til en vektor for at danne hele hjertets integrerede EKG-vektor.Hjertevektoren er en tredimensionel vektor med frontale, sagittale og vandrette planer.Almindelig anvendt klinisk er retningen af den partielle vektor projiceret på frontalplanet under ventrikulær depolarisering.Hjælp til at afgøre, om hjertets elektriske aktivitet er normal.
Indlægstid: 24. august 2021